You are currently viewing 還是走到了這一步,幫老爸找養護中心

前言

老爸已高齡將近 90 歲,前陣子打疫苗後,陸續發生吞嚥困難、血糖不穩的情況,某天忽然血糖飆到 700 趕緊送醫,結果住院期間又發生感染,一夕之間,鼻胃管、尿管、氧氣筒全上了,一度送加護病房洗腎才脫離險境,當時身體狀況變得很差,甚至有時候連親人都認不出來。我媽快 70 歲了,她認為我爸這狀況出院後她照顧不來,會被搞垮,所以我開始思考該怎麼處理這件事。

老實說,遇到這種事情心很煩,完全沒經驗,真的是會慌,現在總算處理到一個段落,我才能靜下心來分享自己整理的資料與心得。為避免大家往下看不懂,我簡單列一下家中狀況。

  • 我爸是榮民。
  • 我是家中唯一個小孩,我出生的時候我爸已經快 50 歲。
  • 我爸媽住一起,我跟老婆小孩同住,家裡空間很小,無法再容納人,而且我和老婆都要上班,就算能接過來平日也沒人可以照顧。

每個人家庭與經濟狀況大不相同,家家有本難念的經,遇到這種事要做決定是非常艱難的。本文僅提供給遇到類似困境的人做參考,請道德魔人左轉離開,切勿隨意批判他人的決定。

可能的解決方法

先把我的問題簡化一下。

長輩(具榮民資格)失能且即將出院,在同住人無法照顧的情況下,該如何照護與安置?

透過網路和電話,研究了好一陣子,大致上有以下這幾條路可以走。

送榮譽國民之家

榮譽國民之家就是所謂的「榮家」,現在全台有 16 間,可參照榮家分佈圖,有失能養護,也有失智照護(可上各榮家官網查入住條件,例如:板橋榮家),費用也相對便宜。

雖然一切看起來很美好,但入住需要申請和排隊,我打去板橋榮家問,結果排到 161 號,也就是說,還要再等 160 人,起碼要等個一、兩年,所以這條路對我來說行不通,我爸一出院就必須準備好,故作罷。

🔗 各榮家空床數可在這裡查:榮家安養機構床位資訊

請外籍看護到家裡照顧

我媽不願意跟外人同住,故作罷,所以沒深入研究。

申請長照 2.0 相關服務

🔗 官方資訊:官網 / 申請長照

我認為這比較適合至少能派出一人負責照顧的家庭,只是那個人無法全天候照顧,需要日間照護員到府,或是部分事項需要專業協助(例如復健、接送醫院)、偶爾想要休息一下(喘息服務)等。

另外,申請這個必須經過很多步驟,需要專人到府評估,像我住新北市,就有這些流程:新北市長照服務申請及流程

就算白天有照護員來幫,我媽晚上也是沒辦法一個人照顧,且要等專員來評估,對我家這情況等於是緩不濟急,故作罷。

送私人養護機構

既然上面幾條路都行不通,只能走最後一條路了,送私人養護中心。

優點

  1. 不需要落落長的申請與審核時間。
  2. 家數跟榮家比起來多很多,有機會找到交通較為方便的地點。

缺點

  1. 費用高。
  2. 機構環境與專業程度參差不齊。
  3. 長輩無法與家人同住,必須重新適應環境。

找養護機構

初選

找養護機構花了我很多時間,因為家數眾多,不可能每家打去問或當場看,得先篩選一輪,我的初輪篩選條件重點在「合法立案」與「交通方便」。

我先使用了兩個網站來查:

  1. 台北市和新北市的合法機構可上 臺北市新北市政府社會局機構空位查詢網站 查詢,類別選「老福機構」,在上面可以查到聯絡方式、評鑑成績、是否還有床位,不過上面的空床資料不知道多久更新一次,最好還是打電話確認比較保險。
  2. 另一個是 ALTC長照網,這個網站可以用醫療需求(例如復健、洗腎)和照護需求(例如插鼻胃管)來過濾,且幾乎都有附照片,可以當參考。

之後再從中挑選地點離我、媽媽和回診醫院的都不要太遠的。其實在查地點的時候,若發現在 Google map 上有評論和照片,或是有粉絲專頁,也可以加減參考一下,那種環境看起來很擠很髒的就直接刪掉了。

複選

我初選完之後剩下 10 間左右,再一家一家打電話進去,依需求詢問,做初步了解,例如我會問:

  1. 目前還有床位嗎?
  2. 可協助定期洗腎嗎?
  3. 收不收插兩管(鼻胃管、尿管)的人?
  4. 一間房幾個人?費用怎麼算?
  5. 平均一位看護顧幾個人?
  6. 可到場參觀環境嗎?

由於這陣子疫情緊張,光問第一題,就篩掉一半了,有的說沒床位,有的直接回說疫情時期不收新人,搞得我心慌慌啊…

決選

問過一輪後,我挑了 3 間,分別約時間到場看一下內外在環境,並與接待人員做較深入的詢問,諸如:

  1. 會每天測血壓、血糖?
  2. 幾天洗一次澡?
  3. 入住當天要準備什麼資料?
  4. 出院當天,能派車接送來這嗎?
  5. 能先保留床位嗎?(因為當時我爸出院日還未定)
  6. 需要先簽約嗎?保證金多少?

最後綜合評比、並與家人討論,選出一間最適合自家需求與預算的養護中心。至於我最終選擇哪一家就不多說了,這篇不是業配文。

常見問題

以下就我跟這些交手過的養護中心的問答紀錄做整理,不一定適用所有的養護中心,僅供參考。

實際費用有哪些?

  • 月費:從 28,000 ~  50,000的都有,端看你找的養護中心多高級、幾個人一間房,像雙人房和六人房可能就差了 5,000元。
  • 尿布費:假如你沒辦法常常採買親自送過去的話,可以直接付費用他們的,一個月大約 2,500 ~ 4,000,看尿布的尺寸和機構想賺多少
  • 測血糖:有的是包月算錢,1,000 上下。有的是預設每週測兩次,超過的部分以次計費,例如 30元/次。
  • 氧氣筒:有的是直接包月 3,000,有的是以日計價,有用才算錢,100元/天。
  • 夏日電費:有問到一家於夏天 6月 ~ 10月會加收 500 元電費。

以上只有月費是必要費用,其他都是看需求而定。

另外,生活消耗用品,例如:衣服、盥洗用具、指定要喝的奶粉或營養品等,通常是要家人自己買好帶過去。有的養護中心是可以幫忙代購,若有這類需求要先問清楚。

出院當天能派車接送到中心嗎?

通常養護中心都能幫忙派私人救護車來接,到時會有兩個人推擔架床來把人直接送上車,最多兩名家屬陪同上車。救護車費用為全額自付或是養護中心補助固定金額。

若有慢性病需要定期回診拿藥怎麼辦?

其實拿藥本身很好處理,養護中心大都有配合的藥局,可以幫忙拿藥。麻煩的是要有處方箋,像我爸有高血壓、糖尿病,就必須有家人定期代替回診去拿處方箋,所以我必須每次回診當天先去養護中心拿血壓和血糖紀錄卡,再去醫院跟醫生回報狀況,看完醫生後,拿藥和處方箋回養護中心。

如果病情穩定,處方箋可以一次開到三個月那就還好,要是得每個月拿一次那種就會很累,所以我才說最好地點找不要離回診醫院太遠的。

要定期洗腎的話會額外收錢嗎?

我問到的都說不必多收,基本上養護中心若肯收洗身病人,幾乎都會有配合的洗腎機構,健保也會給付。要注意的是,有的養護中心是不收洗腎病人的,要事先問清楚。

榮民入住私立養護中心是否有補助?

在網路上查到兩則相關問答:

  1. 北部地區榮家床位不足,家屬是否可以將榮民,就近安置到私立的養護中心,輔導會再給予適當的補助,來解決榮家現階段床位不足的問題?
  2. 失能榮民若未來不想住在榮譽國民之家,而就近選擇護理之家入住是可行的嗎?

我打過去退輔會問也是說沒補助。